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聚力医保提质赋能 兜牢民生保障底线

日期:2026年04月24日   作者:   来源:    点击:[]

县医保局立足职能主责,抓实抓细参保扩面、医疗救助、集采落地、便民结算、基层经办各项重点业务,全县医保民生保障质效稳步提升,惠民服务落地见效。

聚力抓实参保扩面,夯实保障基本盘。强化乡镇联动摸排比对,建立常态化动态参保台账,紧盯特殊困难群体等重点人群精准施策、全额资助。目前,全县参保134196人,年度目标完成率99.71%,参保工作连续四年稳居全州前列,特困人员、低保对象、重度残疾人等重点群体全部做到应保尽保、不漏一户、不落一人。

精准落实医疗救助,筑牢防返贫防线。常态化联动民政、乡村振兴部门开展数据动态比对,实时监测重病支出型困难家庭,及时将新增因病致贫人员纳入救助范围。2025年,累计救助困难群众7621人次,发放医疗救助资金811.53万元,省级救助平台事项办结率100%,有效减轻困难群众大额医疗费用负担,坚决守住因病返贫致贫底线。

深化药品耗材集采,严控基金运行成本。严格执行省、州常态化集中带量采购要求,辖区公立医疗机构做到应采尽采、规范使用。今年一季度,公立医疗机构参与药品集采31批次399个品种,采购金额500.37万元,使用占比56.59%,降低采购成本708.28万元,节约医保资金495.78万元;耗材集采10批次480个品种,采购金额216.96万元,使用占比47.94%,切实把集采红利精准传导 至就医群众。

优化便民结算渠道,提升就医服务体验。全面推进医保移动支付场景落地,县级重点医院线上便捷结算人次稳步增长。全县8个乡镇卫生院、77个村卫生室村村通终端设备常态稳定运行,实现小病就近就医、村级即时结算,有效减少群众办事往返跑腿次数。

下沉经办便民事项,持续提质基层服务。持续下沉高频医保经办业务至乡、村两级,优化办事流程、配强经办力量,全面做实做强“15分钟医保服务圈”,就近办理参保缴费、待遇查询、异地就医备案等业务,基层医保服务可及性、群众满意度持续提升。

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